Brandsår |
Opdateret 25.
september 2017 |
Altid skylle hjemme til smertefrihed, med mindre meget store forbrændinger
eller små børn. Der er ingen grund til at se patienten før de er smertefrie.
Råd
Små brandsår
Skyl videre til smertefrihed - ofte nødvendigt at skylle i lang
tid. Pludselig vil smertene have fortaget sig hvilket konstateres
ved at holde pause.
Sørg for hurtig afkøling af brandsårene under bruser eller rindende
vand
- Vandets temperatur skal være 12-18°,
ikke koldere
- Små børn må ikke køles med vand,
der er under 28-30°C
- Afkøl i mindst 60 minutter eller
til patienten føler sig rimelig smertefri
- Undgå generel nedkøling, - det er
kun skadestedet, som skal køles
- Hvis man ikke har mulighed til at
køle med en bruser, kan man lægge kølende brandskadekompresser på
de skadede områder
- Tjek at patienten ikke bliver hypoterm;
dette er særlig vigtig hos børn og kronisk syge
- Is skal aldrig bruges til nedkøling,
da det skader vævet yderligere
- Selvom der kun er kort vej til sygehuset,
bør man alligevel prioritere at nedkøle brandsårene før transport
af patienten
Brug paracetamol mod smerterne.
Lad mindre blærer være, beskyt dem med et plaster
eller gaze (evt. vaselingaze). Større eller spændte/smertende blærer
bør punkteres, f.eks. med en flamberet nål.
Sårene heler typisk i løbet af en uge.
Patienter
der bør overføres akut til brandsårsafdeling (Rigshospitalet
tlf. 3545 1245, Odense Universitetshospital Plastikkirurgisk afdeling
tlf. 6611 3333)
- Forbrændinger
som omfatter mere end 10 % af huden hos børn og hos patienter over
65 år og mere end 15 % af huden hos andre voksne (de skal have væskebehandling)
- Skader
som komprimerer blodcirkulationen, og som kan føre til udvikling af
kompartmentsyndrom
- Forbrændinger
på hænder, ansigt, fødder eller perineum
- Forbrændinger
som går hele vejen rundt om en ekstremitet (cirkulære)
- Forbrændinger
som strækker sig over større led
- Større
eller moderate forbrændinger med inhalationsskader (ved mistanke skal
læge med i ambulancen)
- Større
eller moderate forbrændinger kompliceret af brud eller andre større
traumer
- Elektriske
forbrændinger
- Forbrændinger
hos spædbørn eller ældre (>65)
- Større
eller moderate forbrændinger hos patienter med øget risiko for komplikationer
som følge af underliggende sygdom eller nedsat immunforsvar (hjerte-/karsygdom,
diabetes, alvorlig kronisk lungelidelse osv.)
Brandskader på Lægehåndbogen